Új gyógyszerár hatások

Először is szögezzük le, hogy lényegében nem a gyógyszerek drágultak, illetve lettek olcsóbbak, hanem az OEP támogatás mértéke változott, mégpedig kisebb részben nőtt, nagyrészt azonban – sajnos – csökkent. Ami lényeges, hogy ez a teljes gyógyszerfogyasztást tekintve 5 milliárd Ft-tal emeli a gyógyszert szedők költségeit.

A változások különösen azok számára okoznak plusz kiadásokat, akik ún. eredeti (originális) gyógyszermolekulát használnak, függetlenül attól, hogy a készítményeknek van vagy nincs generikus megfelelője.

A „generikus” kifejezés azt jelenti, hogy egy gyógyszer molekulát – ha letelik a tízéves szabadalmi védettség – a gyártók lemásolnak és az eredetinél olcsóbban forgalmaznak, mert ilyen esetben már nem kell megtérülnie a drága fejlesztési költségnek, amelyet az eredeti molekula kifejlesztői már korábban kifizettek. Nagyon sok hatásos és kiváló gyógyszernek hosszú évek óta beszerezhető egy vagy több generikus megfelelője. Van közöttük olyan is, amelynek már a hetedik ilyen változata kapható, általában egyre olcsóbban. Az így kialakuló alacsonyabb árak képezik az OEP által térített fix támogatás alapját. A gyakorlat szerint csak az azonosnak tekinthető legolcsóbb termék ártámogatásával csökkentik az eredeti molekula térítési díját, amely így a beteg számára akár tízszeres ártöbbletet is jelenthet.

Említsünk meg néhány kiváló molekulát, amelyeknek számos generikus változata van forgalomban. Ilyen a vérnyomáscsökkentő készítmények sorában az enalapril, a lisinopril, a ramipril, a valsartan, a telmisartan, illetve a koleszterincsökkentők kínálatában a simvastatin, az atorvastatin, valamint a vércukorcsökkentőknél a glibenclamid és a metformin. Az „utángyártott” generikumok hatásossága legtöbbször azonos az eredeti készítményével, de a tabletták vivőanyagában lényeges különbségek lehetnek, ami a felszívódás gyorsaságát, a hatástartamot, a hatásgörbét és a tolerálhatóságot befolyásolhatja. Sajnos az árváltozások során olyan eredeti molekulák ártámogatását is csökkentették, amelyeknek nincs generikus változata, így a betegnek nem áll módjában olcsóbb készítményre váltani, ezért az emelt árat kényszerül kifizetni. Ugyanezt kénytelenek tenni azok is, akik a megszokott gyógyszer iránti bizalom, az eddigi jó tapasztalatok miatt nem hajlandók más, azonos hatású gyógyszert szedni, bár ennek elvileg fennállna a lehetősége...

A diabéteszeseknek a téma kapcsán csupán egyetlen igazán jó hírrel szolgálhatunk: a sokezer, főként éjjeli vércukor problémákkal küszködő, intenzív inzulinkezelésen lévő cukorbeteg számára végre ingyen rendelhetővé vált a glargin inzulin. A jövőben a diabétesz szakrendelések szakorvosai az intenzív inzulinkezelés alatt álló – tehát legalább napi 4 injekciót alkalmazó – betegeiknek (a diabétesz típusára való tekintet nélkül) 100%-os támogatással utalványozhatják a korszerű készítményt. A hozzá való pen készüléket (OptiPen) a szakrendelőkben – szintén ingyen – adják a pácienseknek. Nagyon reméljük, hogy miután a több mint 2500 e csoportba tartozó diabéteszes által éjjel alkalmazott amorf sertés cinkinzulin utolsó ampullája is elfogy a hűtőszekrényekből, valamennyi rászoruló számára lényeges anyagcsere- és életminőség javulást hozhat az ingyenesen hozzáférhető glargin inzulin.