A fájdalom elkerülhető

A betegek joggal igénylik, hogy a vércukormérés a lehető legkisebb fájdalommal járjon. A gyártók egymással versengve keresik a megoldást az ún. non-invazív (szúrás nélküli) önellenőrzés eszközének kifejlesztésére, ami az utóbbi évek erőfeszítései ellenére sem áll rendelkezésre.

A betegek kellemetlenségeit csökkentő megoldások terén a legnagyobb fejlődés a tesztcsíkoknál tapasztalható. Ezt mi sem bizonyítja jobban annál, hogy a korábbi változatoknál a szükséges vérmennyiség 18-20 µl volt, viszont a modern tesztcsíkoknál ez lecsökkent 3 µl-re, sőt egyes típusoknál (pl.: Accu-Chek Active) 1-2 µl-re, tehát az eredeti vérszükséglet tizedére, huszadára. Nehezen érthető, hogy a tesztcsík vérigénye még nem szerepel kellő súllyal a választás szempontjai között. Sokan ma is a régi, nagy vérigényű változat mellett döntenek az azonos árú, kis vérigényű csík helyett. Jelenleg majd minden második beteg megszokásból, vagy az előnyök ismeretének hiányában az elavult típust használja, annak ellenére, hogy csak nehezen, kín-keservvel sikerül 20 µl vért kisajtolni az ujjukból. Márpedig a kevés vér mérési hibát okoz. Korszerű tesztcsíkot használva egyrészt a fájdalom csökken, másrészt sokkal könnyebb a pontos eredményhez elégséges vércseppet nyerni.

Szintén érthetetlen, hogy a betegek többsége alig fordít figyelmet az ujjszúrókra. A diabéteszesek körében végzett felmérések szerint a vércukormérés eszközeinek megítélésénél elsődleges szempont, hogy használatuk a lehető legkisebb fájdalommal járjon. A rendszeres szúrás kellemetlenségei mellett mindenki szeretné elkerülni a bőr hegesedését is.

Az intenzifikált betegeknek naponta legalább 5 alkalommal kell vért nyerniük, s ehhez jönnek még az inzulin beadásával járó szúrások. Nem csoda, ha a "szúrás nélküli" eszközök kísérletének minden hírére folyamatosan csöngenek az információt és megoldást remélő telefonok. Csak megerősíthetjük, hogy ezek az újdonságok - legyen szó akár az inzulin adagolásáról, akár a vércukorméréséről -, még nem kiforrottak, és egyenlőre nem képesek kiváltani a hagyományos megoldásokat. Reméljük, a világszerte végzett fejlesztések inkább előbb, mint utóbb sikerrel járnak.

A fájdalom csökkentésére azonban nagy hiba várni, hiszen a betegek erre vonatkozó igényei jórészt már ma kielégíthetők. Jelenleg is van mód a majdnem fájdalom nélkül szúrásra, amihez csak egy kis odafigyelés és jelentéktelen anyagi ráfordítás szükséges. Ennek érdekében mit tehetünk?

Sajnos még nagyon sokan a vérvételhez injekciós, netán varrótűt használnak, vagy a már nem működő ujjszúrójuk kivett lancettájával döfik meg magukat. Így felesleges fájdalmat és hegesedést vállalnak. A forgalomban lévő ujjszúrók többségén ugyan állítható a fej, elvileg tehát szabályozható a szúrásmélység és a vér mennyisége. Azonban csak akkor, ha az eszköz megfelelően stabil, és többszöri használat után sem változik a lancetta helyzete. Ezeket a követelményeket azonban nem minden típus teljesíti. Az eszköz "végállapotát" jelzi a vattával alátámasztott lancetta, vagy az eleve kilógó tű, s nem kell bizonygatni, hogy az ilyen szerkezetek nem megfelelőek.

Stabilitás szempontjából kiemelt fontosságú a lancetta elhelyezése, a szúrás biztos megvezetése és a rugó minősége. A tökéletes ujjszúró (a beszúrás teljes hosszában) oda-vissza megvezeti a lancettát. Ilyen esetben nincs oldalirányú elmozdulás, és nem tépődik fel a bőr.

A szúró készülék mellett a lancetták minőségére szintén jobban kellene figyelni. Csak kiváló acélból készült, megfelelő élezésű tűt szabad használni. A gyenge minőségű anyagot ugyanis nem lehet megfelelően megmunkálni, és nem alakítható ki az igazán éles és tartós vágófelület. Ilyen esetben azonnal eltompul, sőt könnyen kampóssá válik a tű hegye, amit illusztrációink érzékletesen szemléltetnek. Könnyű elképzelni, hogy a "kis horgok" milyen nagy sérüléseket okoznak. A korszerű lancetták egyrészt tökéletes élezésűek, másrészt szilikonnal vannak bevonva, ami segíti a könnyű, kis fájdalommal járó, "szövetbarát" vérnyerést.

A lancetta a gyártók ajánlása szerint egyszer használatos eszköz. Felesleges lenne tagadni, ezt valójában senki nem tartja be. Mégis megfontolandó és javasolt a gyakoribb csere, mert még a jó acélból készült, "éltartó" Softclix lancettákról is lekopik egy idő után a szilikon, és tompul az él.

Tehát a vércukorméréssel járó fájdalom csökkentésének első lépése - bármilyen típusú készüléket használ valaki - a jó minőségű ujjbegyszúró megléte vagy beszerzése. Ez a látszólagos apróság nagyban segítheti a cukorbetegek mindennapjait.