Diabétesz és a munkaalkalmasság

Ha csupán diétával vagy orális antidiabetikummal (tablettával) egyensúlyban tartható a cukorbeteg, akkor:

• magán-személygépkocsi vezetésére jogosító engedély megszerzésére - ha egyéb kizáró ok nem áll fenn - alkalmas,
• ha már ismert a cukorbetegség, hivatásos jogosítvány megszerzésére nincs lehetőség,
• ha valaki, már a cukorbetegség fellépése előtt rendelkezett hivatásos jogosítvánnyal, bizonyos gépjárműveket továbbra is vezethet.

Ha a cukorbetegség csak inzulinnal tartható egyensúlyban, akkor:

• magán-személygépkocsi vezetésére jogosító engedély megszerzésére a diabetológus szakorvos véleménye alapján alkalmas lehet a beteg,
• hivatásos jogosítvány megszerzésére nincs lehetőség,
• ha a hivatásos jogosítvánnyal már a cukorbetegség fellépése előtt rendelkezett valaki, szakorvosi vélemény alapján a vezetésre továbbra is alkalmas lehet, kivéve a csoportos személyszállításra szolgáló járműveket.

A cukorbeteg munkaalkalmassága függ a kezelési módtól, tehát:

• csak diéta, orális antidiabetikus kezelés, ill. inzulinkezelés önmagában, vagy tablettával kombinálva,
• a szövődmények fajtájától és súlyossági fokától.

Az elbírálás az esetek többségében egyedileg történik! Néhány szabály:

• A csak diétával kezelt diabéteszes esetében valójában nincs foglalkoztathatósági korlát.
• A vércukorcsökkentő tablettával kezelt cukorbetegnél, ha
  • metforminnal (metforminnal és glitazonnal) kezelt, nincs foglalkoztathatósági korlát, mivel minimális a hipoglikémia veszélye,
  • ha inzulinelválasztást fokozó szerekkel ( szulfanilurea, glinid) kezelt és ezáltal fennáll a hipoglikémia lehetősége, a foglalkoztatás kockázatos a következő munkakörökben: pilóta, tömegközlekedési jármű vezetése, öntödei munkák, bányászat.

• Az inzulinnal kezelt diabéteszes nem foglalkoztatható az alábbi munkakörökben:
  • Hivatásos gépjárművezető (vonat-, autóbusz-, trolibusz-, villamos-, metróvezető), kamionsofőr.
  • Légiközlekedés (polgári és katonai, repülőgép-, helikopter-) pilóta.
  • Fegyveres testületek és katasztrófa elhárítás (honvédelem, rendőrség, biztonsági szolgálat, fegyőr, tűzoltó). Vadászati engedély egyéni elbírálás alapján adható.
  • Veszélyes munkakörök (pl.: bányászat, öntödei munka, magas feszültséggel, illetve magasban végzett tevékenység stb.)

• A magas és erősen ingadozó vércukorszint (elégtelen anyagcsere- vezetés) átmeneti munkaképtelenséggel, illetve fokozott kockázattal jár.
• A mikroangiopátiás szövődmények súlyosságuk függvényében (látásromlás, neuropátiás fájdalom, veseelégtelenség foka) átmeneti vagy végleges munkaképtelenséget jelenthetnek.
• A makroangiopátiás szövődmények hipertóniával vagy anélkül (szív- koszorúér-betegség - miokardiális infarktus, agyi érbetegség - szélütés, diabéteszes láb - amputáció) súlyosságuk függvényében átmeneti vagy végleges munkaképtelenséget jelenthetnek.

Mint az eddigiekből kitűnik, a 60 év alatti cukorbetegek túlnyomó többsége - kezelési módtól függetlenül - alkalmas a munkakörök több mint 98%-ának betöltésére.

A diabéteszesek foglalkoztatásának - hasonlóan más hátrányos helyzetű csoportokhoz - egyre súlyosabb problémája a diszkrimináció.
Mint sajnos gyakran tapasztaljuk: kisebb az esélyük a munkához jutáshoz, a leépítésnél őket bocsátják el először, az inzulinkezelés és önellenőrzés lehetőségét sok helyen nem biztosítják számukra. Ez a helyzet elfogadhatatlan, ezért mindent meg kell tenni annak érdekében, hogy a munkaerőpiac feszültségeinek növekedése ne érintse kedvezőtlenül a cukorbetegeket és általában a bármely okból hátrányos helyzetben lévőket.